毒蛇咬伤知识普及,类固醇类药物可以治疗由毒蛇咬伤导致的疼痛和发炎,试用所学知识解释?

毒蛇咬伤知识普及



1、毒蛇咬伤知识普及

天气渐暖,毒蛇复苏,安徽省的毒蛇咬伤病例将会增多,本人曾从事外科及泌尿外科工作,现就工作中毒蛇咬伤的诊治经验作1总结,希望对有毒蛇咬伤危险的潜在人群有所启示:流行病学:毒蛇咬伤在临床上是1种急性中毒性急症.其发病急、变化快、并发症多、治疗复杂、致残率高.如不及时救治往往造成生命危险。毒蛇咬伤后.及时、合理、有效地进行抢救,是减少病死率、提高治愈率的关键。毒蛇咬伤是临床常见的危重症,病情变化快,症状多种多样,中毒严重者易引起多脏器功能衰竭,严重威胁生命。我国蛇伤发生率在0.37%左右,每年蛇伤患者达10万人次,病死率为5%110%,大部分蛇伤发在4110月,多发生在户外。发病机制:不同蛇毒性成分不同,1种蛇可含有多种有毒成分,但常以1种成分为主。蛇毒的毒性成分主要是具有酶活性的蛇毒的主要成分是神经毒、血循毒和酶。神经毒可选择性损害中枢神经系统,抑制呼吸中枢,致使骨骼肌呈弛缓性麻痹,尤其是呼吸肌麻痹更威胁生命血液毒可导致血凝障碍,进而发展为播散性血管内凝血,导致不同程度的出血倾向:蛇毒中的酶对神经系统、心血管系统、肝脏均有损害。蛇毒中的心脏毒能直接损去心肌,病情重时可引起中毒性心肌炎严重时发生急性心力衰竭甚至心脏骤停。临床表现:局部表现:咬伤局部及伤肢肿胀发展迅速,出现水疱、血疱,皮下瘀紫,溃烂,疼痛剧烈,压痛明显。神经类毒蛇伤的局部表现以不红不肿不痛为特点,但其牙痕明显,中央有麻木感,伤肢、腋部及腹股沟淋巴结肿痛。血循毒类蛇伤伤痕较深,间距也更宽,伤口局部疼痛、灼痛,且有压痛,患处肿胀,并呈向心性蔓延,伤口周围常有血泡、水泡、瘀斑,严重者形成溃疡,后期有伤口流血不止。蝮蛇咬伤后上述症状出现得更早更重。混合毒类蛇伤时,疼痛明显,出血不多,很快闭合成紫红色或黑色斑点周围皮肤迅速红肿,患肢有明显牙痛,局部出现水泡、血泡、组织坏死,可形成溃疡。全身情况:不同种类的毒蛇咬伤临床表现不同,多在咬伤后1- 3 h出现头晕、呕吐、流涎、眼花、复视、吞咽困难、大小便失禁,后期出现吐血、便血、昏迷、呼吸麻痹甚至死亡。决定毒蛇咬伤后中毒严重程度的主要因素是蛇毒分子量的大小、毒性的大小、蛇的大小和种类、注入蛇毒的量、伤口数目、咬伤的部位和深度、开始抢救时间等。分子量小的蛇毒可迅速进入血液循环,发病快、全身毒性强,分子量大的蛇毒则主要经淋巴管扩散,出现全身中毒症状相对缓慢。如毒蛇直接咬伤血管,蛇毒直接通过血液循环扩散,可迅速致命。治疗方案:流行病学研究表明局部结扎对蛇毒扩散无明显作用。治疗毒蛇咬伤贵在及时。抗蛇毒血清是目前国内外治疗蛇毒的特效药。这种抗体1经注入患者体内,即追踪分布,在体内与游离的蛇毒结合,使蛇毒对人体组织细胞失去破坏作用。但现在国内抗蛇毒血清稀缺,加上血清使用时有过敏反应,且贮存、使用都有1定困难,故临床应用较少。对于确诊为神经毒毒蛇咬伤后,要进行伤口扩创处理。血循毒和混合毒蛇咬伤后,容易出现血液失凝,出血不止,1般认为不宜扩创排毒。中医针刺放血法是代替切开排毒的安全方法,能加快局部肿胀的消退,减轻临床症状,缩短病程,减少局部组织坏死的发生。季德胜蛇药片是著名蛇医季德胜根据多年临床经验研制成的蛇药,具抗毒解毒、消肿止痛功效,内服外敷对蛇咬伤疗效确切,临床应用非常广泛。对于轻度和重度蛇伤的病人除行常规的治疗外,应进行4h- 72 h的液体扩溶,除了可增加尿量利于肾脏排毒外,还可以稀释血液预防血栓形成,高龄患者易诱发脑栓塞。安徽省内毒蛇咬伤以蝮蛇咬伤为主,据临床观察,蝮蛇咬伤病人最易发生重要脏器功能损害的依次为肝、消化道、肾、心、肺;最易发生重要脏器功能衰竭的依次为肾、肺、心、消化道、肝、脑。主要死亡原因是呼吸麻痹、急性循环衰竭和急性肾功能衰竭。故早期监测和保护重要脏器的功能是保证体内排毒解毒途径的通畅,降低严重并发症的发生率,增加救治成功率和降低死亡率的关键所在。重视后遗征,我们在抢救患者生命的同时要对有可能发生的后遗症早作预防及治疗。蝮蛇咬伤病人,毒素对肢体肌肉与关节的破坏,受伤肢体易出现感染、溃烂、肌肉萎缩、关节僵硬、功能障碍,因而在早期就要注意伤肢的观察,对伤口有感染迹象的要加强抗感染治疗,加强局部的消毒换药,出现红肿、化脓、溃烂的应及时作相应处理。对肾功能异常病人1定要注意恢复期的后续治疗,有的病人恢复期很长,务必治疗彻底,否则易造成慢性肾功能衰竭。小结:蛇伤作为1种常见的危急疾病,它的及时处理和合理用药都是非常关键的。毒蛇咬伤常因就诊延误或处理不当,而在短时间内出现蛇毒中毒致体克与急性呼吸衰竭、弥散性血管内凝血、急性心力衰竭、急性肾功能衰竭等危重症甚至危及生命。毒蛇咬伤的病人如早期得到有效治疗,不但治愈率高,疗程也短。大部分患者入院后几乎无全身症状出现;危重患者大多是咬伤后没有得到及时有效处理和治疗所致。中西医结合治疗蛇伤以内外治相结合、辨证治疗与对症处理相结合,充分运用现代医学与传统中医的优势,对毒蛇咬伤的急救、辨证治疗、后期治疗有独到效果。

类固醇类药物可以治疗由毒蛇咬伤导致的疼痛和发炎,试用所学知识解释?



2、类固醇类药物可以治疗由毒蛇咬伤导致的疼痛和发炎,试用所学知识解释?

它只能起到消炎止痛,不能解蛇毒最好去医院看看医生会给你正确答案和治疗请采纳。

毒蛇咬伤知识普及?



3、毒蛇咬伤知识普及?

天气渐暖,毒蛇复苏,安徽省的毒蛇咬伤病例将会增多,本人曾从事外科及泌尿外科工作,现就工作中毒蛇咬伤的诊治经验作1总结,希望对有毒蛇咬伤危险的潜在人群有所启示:流行病学:毒蛇咬伤在临床上是1种急性中毒性急症.其发病急、变化快、并发症多、治疗复杂、致残率高.如不及时救治往往造成生命危险。毒蛇咬伤后.及时、合理、有效地进行抢救,是减少病死率、提高治愈率的关键。毒蛇咬伤是临床常见的危重症,病情变化快,症状多种多样,中毒严重者易引起多脏器功能衰竭,严重威胁生命。我国蛇伤发生率在0.37%左右,每年蛇伤患者达10万人次,病死率为5%110%,大部分蛇伤发在4110月,多发生在户外。发病机制:不同蛇毒性成分不同,1种蛇可含有多种有毒成分,但常以1种成分为主。蛇毒的毒性成分主要是具有酶活性的蛇毒的主要成分是神经毒、血循毒和酶。神经毒可选择性损害中枢神经系统,抑制呼吸中枢,致使骨骼肌呈弛缓性麻痹,尤其是呼吸肌麻痹更威胁生命血液毒可导致血凝障碍,进而发展为播散性血管内凝血,导致不同程度的出血倾向:蛇毒中的酶对神经系统、心血管系统、肝脏均有损害。蛇毒中的心脏毒能直接损去心肌,病情重时可引起中毒性心肌炎严重时发生急性心力衰竭甚至心脏骤停。临床表现:局部表现:咬伤局部及伤肢肿胀发展迅速,出现水疱、血疱,皮下瘀紫,溃烂,疼痛剧烈,压痛明显。神经类毒蛇伤的局部表现以不红不肿不痛为特点,但其牙痕明显,中央有麻木感,伤肢、腋部及腹股沟淋巴结肿痛。血循毒类蛇伤伤痕较深,间距也更宽,伤口局部疼痛、灼痛,且有压痛,患处肿胀,并呈向心性蔓延,伤口周围常有血泡、水泡、瘀斑,严重者形成溃疡,后期有伤口流血不止。蝮蛇咬伤后上述症状出现得更早更重。混合毒类蛇伤时,疼痛明显,出血不多,很快闭合成紫红色或黑色斑点周围皮肤迅速红肿,患肢有明显牙痛,局部出现水泡、血泡、组织坏死,可形成溃疡。全身情况:不同种类的毒蛇咬伤临床表现不同,多在咬伤后1- 3 h出现头晕、呕吐、流涎、眼花、复视、吞咽困难、大小便失禁,后期出现吐血、便血、昏迷、呼吸麻痹甚至死亡。决定毒蛇咬伤后中毒严重程度的主要因素是蛇毒分子量的大小、毒性的大小、蛇的大小和种类、注入蛇毒的量、伤口数目、咬伤的部位和深度、开始抢救时间等。分子量小的蛇毒可迅速进入血液循环,发病快、全身毒性强,分子量大的蛇毒则主要经淋巴管扩散,出现全身中毒症状相对缓慢。如毒蛇直接咬伤血管,蛇毒直接通过血液循环扩散,可迅速致命。治疗方案:流行病学研究表明局部结扎对蛇毒扩散无明显作用。治疗毒蛇咬伤贵在及时。抗蛇毒血清是目前国内外治疗蛇毒的特效药。这种抗体1经注入患者体内,即追踪分布,在体内与游离的蛇毒结合,使蛇毒对人体组织细胞失去破坏作用。但现在国内抗蛇毒血清稀缺,加上血清使用时有过敏反应,且贮存、使用都有1定困难,故临床应用较少。对于确诊为神经毒毒蛇咬伤后,要进行伤口扩创处理。血循毒和混合毒蛇咬伤后,容易出现血液失凝,出血不止,1般认为不宜扩创排毒。中医针刺放血法是代替切开排毒的安全方法,能加快局部肿胀的消退,减轻临床症状,缩短病程,减少局部组织坏死的发生。季德胜蛇药片是著名蛇医季德胜根据多年临床经验研制成的蛇药,具抗毒解毒、消肿止痛功效,内服外敷对蛇咬伤疗效确切,临床应用非常广泛。对于轻度和重度蛇伤的病人除行常规的治疗外,应进行4h- 72 h的液体扩溶,除了可增加尿量利于肾脏排毒外,还可以稀释血液预防血栓形成,高龄患者易诱发脑栓塞。安徽省内毒蛇咬伤以蝮蛇咬伤为主,据临床观察,蝮蛇咬伤病人最易发生重要脏器功能损害的依次为肝、消化道、肾、心、肺;最易发生重要脏器功能衰竭的依次为肾、肺、心、消化道、肝、脑。主要死亡原因是呼吸麻痹、急性循环衰竭和急性肾功能衰竭。故早期监测和保护重要脏器的功能是保证体内排毒解毒途径的通畅,降低严重并发症的发生率,增加救治成功率和降低死亡率的关键所在。重视后遗征,我们在抢救患者生命的同时要对有可能发生的后遗症早作预防及治疗。蝮蛇咬伤病人,毒素对肢体肌肉与关节的破坏,受伤肢体易出现感染、溃烂、肌肉萎缩、关节僵硬、功能障碍,因而在早期就要注意伤肢的观察,对伤口有感染迹象的要加强抗感染治疗,加强局部的消毒换药,出现红肿、化脓、溃烂的应及时作相应处理。对肾功能异常病人1定要注意恢复期的后续治疗,有的病人恢复期很长,务必治疗彻底,否则易造成慢性肾功能衰竭。小结:蛇伤作为1种常见的危急疾病,它的及时处理和合理用药都是非常关键的。毒蛇咬伤常因就诊延误或处理不当,而在短时间内出现蛇毒中毒致体克与急性呼吸衰竭、弥散性血管内凝血、急性心力衰竭、急性肾功能衰竭等危重症甚至危及生命。毒蛇咬伤的病人如早期得到有效治疗,不但治愈率高,疗程也短。大部分患者入院后几乎无全身症状出现;危重患者大多是咬伤后没有得到及时有效处理和治疗所致。中西医结合治疗蛇伤以内外治相结合、辨证治疗与对症处理相结合,充分运用现代医学与传统中医的优势,对毒蛇咬伤的急救、辨证治疗、后期治疗有独到效果。

类固醇类药物可以治疗由毒蛇咬伤导致的疼痛和发炎,试用所学知识解释?



4、类固醇类药物可以治疗由毒蛇咬伤导致的疼痛和发炎,试用所学知识解释?

它只能起到消炎止痛,不能解蛇毒最好去医院看看医生会给你正确答案和治疗请采纳。

怎么预防毒蛇咬伤的方法



5、怎么预防毒蛇咬伤的方法

1. 掌握蛇的活动规律 各种毒蛇均有各自的活动规律。有的白天很少活动,夜间活动很活跃,如金环蛇和银环蛇等;有的白天、晚上都活动,如5步蛇、竹叶青等;金环蛇和5步蛇有夜间扑火习惯;有的主要在山区活动,如5步蛇、烙铁头、眼镜王蛇等;有的主要在平原和丘陵区域生活,如金环蛇、银环蛇、蝮蛇和蝰蛇等;而眼镜蛇的活动范围很广泛,无论山区、丘陵和平原,都有其活动的踪迹;竹叶青和烙铁头还有攀树缠藤的特性,所以进入丛林时,要戴草帽、穿鞋袜,以防被蛇咬。生活在鱼塘、小溪旁的蛇,俗称水蛇,虽然大多数是无毒蛇,但也有后沟牙类的毒蛇,如中国水蛇、铅色水蛇以及终身生活在海水中的海蛇等,所以,在水沟、小溪旁劳动或 下海捕鱼时,应特别小心。此外,草丛、树林、乱石堆、农田、鼠洞、坟墓、土堆和丘陵附近,都是毒蛇喜欢出没的地方,人们在野外劳动和夜间走路时,要采取相应措施,带上防护工具,这样才能避免被毒蛇咬伤。 做好个人防护 许多毒蛇的颜色与周围环境的景物颜色很相似,不容易被人发现。所以在外出劳动,特别在进入深山草丛时,最好带上1根竹棍或木棍开路,可以“打草惊蛇”,把蛇吓跑;另1方面,人被毒蛇咬伤,多为4肢的露出部位,如腕、踝关节、足脊部及小腿等处,所以在蛇活动的地方干活,最好不要赤脚走路,应该穿上高腰球鞋或胶鞋,穿长裤,必要时绷紧裤脚;晚上外出须带上照明工具;进入丛林时,还要头戴斗笠或草帽,这些对预防毒蛇咬伤有1定的作用。此外,捕蛇和购蛇的专业人员,不仅要掌握捕蛇方法和急救措施,同时还要做好个人防护,要时刻牢记抓蛇座右铭:“无套不抓蛇,无药不弄蛇;1万不在乎,万1不留情。”不要赤手空拳捕蛇,更不能麻痹大意,应防万1。 在夜间用明火照明走路时,如遇到毒蛇见火光追来,切勿惊慌失措,必须沉着镇静,迅速将火把扔掉,火熄灭后,毒蛇就不会再追来而自行溜走。如果在野外遇到毒蛇追人,千万不要沿直线逃跑,可采取“之”字形路线跑开,或向光滑的地面跑去,也可以原地不动,面向着毒蛇,注视它的来势,向左右躲避;如果现场有木棍或竹片,顺手拣起向毒蛇头部猛击,这样可以避免被毒蛇伤害。 3. 普及蛇伤防治知识 在毒蛇较多的地区,1定要积极宣传、广泛普及蛇伤急救及蛇伤防治知识,不断提高对蛇伤早期自救和互救的能 力,挖掘民间防治蛇伤的经验,以降低蛇伤的发生率和死亡率。 4. 搞好环境卫生 由于毒蛇喜欢在乱石堆、荒山草丛及低洼积水的环境中生活,所以必须注意环境卫生,平整好土地,随时清理垃圾、草堆、乱石和1切洞穴,开拓荒地,铲平坟堆,以减少蛇类的藏身之处。 5. 药物驱蛇 我国民间流传着利用雄黄、硫磺、了刁竹等中草药驱蛇的经验。以雄黄加等量的云香精配制而成的驱蛇药效果最佳。由于这些中草药有浓郁的芬芳气味,所以外出旅行或到野外活动时,身上带着这些药品,既可除病,又能防止毒蛇。武汉爱卡云解答。

毒蛇咬伤的治疗方法有哪些?



6、毒蛇咬伤的治疗方法有哪些?

毒蛇咬伤后现场急救很重要,应采取各种措施,迅速排出毒并防止毒液的吸收与扩散。到达有条件的医疗站后,应继续采取综合措施,如彻底清创,内服及外敷有效的蛇药片,抗蛇毒血清的应用及全身的支持疗法。 预防: 蛇咬伤严重的威胁着广大劳动者的身体健康,应在危害最大的地区,采取积极的预防措施,尽量减少蛇咬伤的发病率,降低死亡率。首先要建立健全的蛇伤防治网,从组织上及人力上予以落实,做到任务明确,专人负责。其次要发动群众搞好住宅周围的环境卫生,彻底产除杂草,清理乱石,堵塞洞穴,消灭毒蛇的隐蔽场所,经常开展灭蛇及捕蛇工作。同时要搞好预防蛇伤的基本知识。在野外从事劳动生产的人员,进入草丛前,应先用棍棒驱赶毒蛇,在深山丛林中作业与执勤时,要随时注意观察周围情况,及时排除隐患,应穿好长袖上衣,长裤及鞋袜,必要时戴好草帽。遇到毒蛇时不要惊慌失措,应采用左、右拐弯的走动来躲避追赶的毒蛇,或是站在原处,面向毒蛇,注意来势左右避开,寻找机会拾起树枝自卫。4肢涂擦防蛇药液及口眼蛇伤解毒片,均能起到预防蛇伤的作用。

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